Δημοφιλείς Αναρτήσεις Για Την Υγεία

none - 2018

Το φάρμακο που χτυπάει τον πόνο στο γόνατο

Τα περισσότερα φάρμακα που πέφτουν - η κατηγορία των φλεγμονών έχει επίσης αναλγητικά αποτελέσματα, λέει ο William Bargar, MD, διευθυντής του Joint Replacement Center με το γενικό νοσοκομείο Sutter στο Σακραμέντο, Καλιφόρνια, και εκπρόσωπος της Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπαιδικών Χειρουργών.

Τα αντι-φάρμακα είναι ακεταμινοφαίνη (Tylenol και άλλα σήματα) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ή NSAIDs), όπως η ασπιρίνη (όπως η Bayer), η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve). Αυτά μπορούν να βοηθήσουν με απλά διαστρέμματα ή ακόμα και αρθρίτιδα.

Δρ. Ο Bargar επισημαίνει ότι ακόμα και αν το φάρμακο ανακούφισης πόνου στο γόνατο είναι διαθέσιμο χωρίς συνταγή, θα πρέπει να προσέχετε όταν το παίρνετε. Να είστε βέβαιος να ακολουθήσετε τις οδηγίες για οποιοδήποτε φάρμακο και να διαβάσετε τις προειδοποιήσεις.

"Αυτό που πρέπει επίσης να προσέξετε είναι ότι μερικά από αυτά τα φάρμακα χωρίς φάρμακα πωλούνται ως« δύναμη αρθρίτιδας »και αυτό σημαίνει ότι είναι μεγαλύτερα Για παράδειγμα, η υπερβολική αρτηρίτιδα Tylenol μπορεί να βλάψει το ήπαρ », λέει. "Η ιβουπροφαίνη μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές βλάβες, όπως έλκη και αιμορραγία, αν πάρετε πάρα πολλά. Πρέπει να είστε προσεκτικοί για να το παρακαλέσετε με φάρμακα χωρίς κόκαλα για πόνο στο γόνατο."

Μια άλλη επιλογή για να δοκιμάσετε είναι η γλυκοζαμίνη και η χονδροϊτίνη θειικά, τα οποία είναι συμπληρώματα από το στόμα που πιστεύεται ότι ανακουφίζουν τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, στομαχικές διαταραχές και δερματικές αντιδράσεις. Η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών αναφέρει ότι αυτά τα συμπληρώματα μπορεί να σας βοηθήσουν κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων του πόνου στο γόνατο που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και δύο μήνες συνεχόμενης χρήσης για να παρατηρήσετε οποιαδήποτε ανακούφιση. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι παίρνετε τα συμπληρώματα, επειδή μπορούν να παρεμβαίνουν σε άλλα φάρμακα.

Φαρμακευτική συνταγογράφηση για τον πόνο στο γόνατο

Η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως μια πιο ισχυρή ανακούφιση πόνου από την εξωχρηματιστηριακή ποικιλία. Αυτά περιλαμβάνουν τα NSAIDs με αναστολείς συνταγογράφησης και τους αναστολείς της COX-2 (που έχουν ως στόχο τη μείωση των παρενεργειών του γαστρεντερικού συστήματος όπως η αιμορραγία στομάχου). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως εάν το επίπεδο του πόνου σας θεωρείται μέτριο έως σοβαρό. Ο μόνος αναστολέας COX-2 που κυκλοφορεί σήμερα στην αγορά είναι η celecoxib (Celebrex). Το Rofecoxib (Vioxx) και άλλοι απομακρύνθηκαν από την αγορά επειδή ανακαλύφθηκε ότι οδήγησαν σε αυξημένο κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών.

Ο Bargar λέει ότι αν και τα δεδομένα δεν ήταν απολύτως σαφή, η συναίνεση ήταν να αφαιρεθεί το Vioxx και η valdecoxib Bextra), και οι δύο αναστολείς COX-2, από την αγορά λόγω των σχετικών καρδιακών προβλημάτων. Το Celebrex δεν έδειξε ότι έχει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων. "Δεν πιστεύω ότι οι αναστολείς της COX-2 λειτουργούν καλύτερα από τα πρότυπα αντιφλεγμονώδη, απλώς δεν έχουν τις γαστρεντερικές παρενέργειες", λέει. "Θα συνταγογραφήσω το Celebrex για κάποιον που δεν ανέχεται συμβατικά ΜΣΑΦ λόγω παρενεργειών GI."

Ο Bargar συμβουλεύει επίσης τους ανθρώπους με πόνο στο γόνατο που παίρνουν τακτικά μεγάλες δόσεις ιβουπροφαίνης για να κάνουν τεστ αίματος κάθε τέσσερις μήνες για να ελέγξουν για νεφρούς τοξικότητας και αναιμίας

Ενέσιμο φάρμακο για πόνο στο γόνατο

Η ένεση φαρμάκου για τη μείωση του πόνου στο γόνατο είναι συνήθως το βήμα μεταξύ της λήψης από του στόματος φαρμάκου και της αντικατάστασης αρθριτικών αρθρώσεων του γόνατος με χειρουργική επέμβαση. Κορτικοστεροειδή ή συμπληρωματική επίστρωση με υαλουρονικό οξύ μπορούν να ενεθούν όταν ο πόνος στο γόνατο γίνει σοβαρός.

Τα κορτικοστεροειδή

μειώνουν τη φλεγμονή και προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο και εισάγονται απευθείας στο γόνατο. Αυτές οι ενέσεις δεν είναι μόνιμες λύσεις και μπορεί να χρειαστεί να επιστρέψετε για επαναλαμβανόμενες ενέσεις κάθε λίγους μήνες (αν και δεν υπερβαίνει τις τέσσερις ενέσεις στην ίδια άρθρωση ανά έτος)

Η εφαρμογή συμπληρώματος βισκώματος

  • είναι μια ένεση υαλουρονικού οξέος που λιπαίνει την άρθρωση σας για να μειώσει τον πόνο στο γόνατο και να αυξήσει την κινητικότητα. Μια σειρά τριών έως πέντε εβδομαδιαίων εγχύσεων είναι απαραίτητη για την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτές οι ενέσεις είναι χρήσιμες εάν έχετε αρθρίτιδα σε πρώιμο στάδιο και δεν έχετε ανταποκριθεί καλά στην από του στόματος φαρμακευτική αγωγή. «Η όλη έννοια της ορμονικής ανάπτυξης αναπτύχθηκε από τους ρευματολόγους για να πάρει κάποια λίπανση στην άρθρωση, αλλά βρήκα ότι δεν λειτουργεί πολύ καλά, "λέει ο Bargar. "Είναι επίσης ακριβό, αλλά πολλοί άνθρωποι θα το δοκιμάσουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση."
  • Εάν έχετε μέτριο πόνο στο γόνατο που προκαλείται από ένα απλό στέλεχος, δοκιμάστε ένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν ο πόνος ή ο τραυματισμός του γόνατος σας είναι σοβαρός, επισκεφθείτε τον γιατρό σας για ένα φάρμακο συνταγής που μπορεί να βελτιώσει την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Τελευταία ενημέρωση: 6/22/2009

Μετά Το Σχόλιό Σας