Δημοφιλείς Αναρτήσεις Για Την Υγεία

none - 2018

Αντιμετώπιση του Πόνου Κεφαλαλγίας Κολπών

Ο Chris Hannah ήταν σε κινηματογραφικό θέατρο που παρακολουθούσε

τον Χάρι Πότερ και το μισό αίμα Πρίγκιπα όταν ο αιχμηρός πόνος του άγγιζε ξαφνικά την αριστερή πλευρά του κεφαλιού , ένας βαθύς πόνος χτύπησε πίσω από το μάτι του και αισθάνθηκε σαν να χτυπούσε μια κορυφή του κεφαλιού του. Η Hannah σκέφτηκε ότι είχε ανεύρυσμα. Η γυναίκα και η κόρη του τον οδήγησαν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. "Ένιωσα ότι το κεφάλι μου θα εκραγεί", λέει ο 50χρονος τρία χρόνια αργότερα. Η Hannah θα περάσει οκτώ μήνες έντονα ψάχνοντας για διάγνωση, δοκιμάζοντας διάφορα φάρμακα για τον πόνο και υποβάλλοντας σε περιττή χειρουργική επέμβαση για ένα παρεκκλίνωτο διάφραγμα.

Ο Brett Leininger μοιράζεται τον πόνο της Hannah. Οδήγησε το χωματουργό του κατά μήκος του Interstate 176 στο Morgantown, Pa., Πριν από εννέα χρόνια, ο Leininger κατασχέθηκε ξαφνικά με μια βαθιά οδυνηρή πονοκέφαλο.

«Αισθανόταν ο πονοκέφαλος που παίρνετε από την κατανάλωση παγωτού πάρα πολύ γρήγορα, την ίδια στιγμή που κάποιος σας μαχαιρώνει στο κεφάλι και τραβάει τα δόντια σας ", λέει. Ο Leininger, 42 ετών, θυμάται έντονα ότι απομακρύνεται από το δρόμο και κλαίει από τον ακραίο πόνο. Μόλις πέρασε, πήγε κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Η Leininger δεν έλαβε ακριβή διάγνωση έως ότου περάσουν τρία χρόνια πονοκεφάλων.

Η Hannah και η Leininger ανήκουν σε περίπου 500.000 Αμερικανούς που υποφέρουν από πονοκεφάλους συσπειρώσεων οι οποίοι επηρεάζουν περισσότερους άνδρες από γυναίκες. Αντίθετα, οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας, που προκαλούν σοβαρό πονόρροιο πόνο συχνά συνοδευόμενο από ναυτία, ζάλη, ευαισθησία στο φως και τον ήχο, και οπτικές διαταραχές, επηρεάζουν συνήθως τις γυναίκες.

Τι προκαλεί πονοκεφάλους κατά Cluster; από το πουθενά και να προκαλέσει σπασμωδικό πόνο και διέγερση. Ο πόνος ευνοεί τη μία πλευρά, επηρεάζοντας το μάτι και τη γύρω περιοχή. Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί συμβαίνουν ή γιατί συμβαίνουν σε ομάδες που διαρκούν από μέρες έως μήνες, αλλά λένε ότι υποπτεύονται μια παρατυπία στον υποθάλαμο του εγκεφάλου.

«Είναι το ρολόι του εγκεφάλου υπεύθυνο για κύκλους ημέρας και νύχτας , η πείνα και η σεξουαλική συμπεριφορά και είναι ο κύριος ρυθμιστής του σώματος », λέει ο Stephen Silberstein, MD, Διευθυντής του Κέντρου Κεφαλαλγίας του Jefferson στο πανεπιστήμιο Thomas Jefferson της Φιλαδέλφειας, όπου αντιμετωπίζονται τόσο η Hannah όσο και η Leininger. λέει ότι οι ασθενείς που πάσχουν από κεφαλαλγία συστάδων τείνουν να έχουν μεγαλύτερο υποθάλαμο και συχνά βιώνουν τους πονοκεφάλους τους τις ίδιες εποχές κάθε χρόνο

Οι πονοκέφαλοι των ομάδων της Hannah εμφανίζονται καθημερινά: η γεύση ή η μυρωδιά του κόκκινου κρασιού, τα κρέατα που έχουν θεραπευτεί και άλλα τρόφιμα με νιτρικά άλατα η επίθεση του Leininger είναι επεισοδιακή και μπορεί να είναι χωρίς πόνο εδώ και αρκετούς μήνες πριν χτυπήσει με ένα χτύπημα. εκδίκηση, διαρκή ημέρες, εβδομάδες ή ακόμα και μήνες. Πιστεύει ότι οι πονοκέφαλοι του εμφανίζονται μετά από άγχος, αν και η έρευνα δεν δείχνει ότι το άγχος είναι μια σκανδάλη. Η έρευνα δείχνει ότι ορισμένοι πάσχοντες από κεφαλαλγία συσσώρευσης δεν είναι ευάλωτοι σε διεγέρτες όπως το οινόπνευμα και τα τσιγάρα μέχρις ότου βρίσκονται ήδη σε κύκλο κεφαλαλγίας συστάδων. Ωστόσο, μερικοί πάσχοντες αναφέρουν ότι τα παρακάτω μπορούν να ενεργοποιήσουν έναν κύκλο καθώς και να προκαλέσουν μια επίθεση:

Πόσιμο αλκοόλ

προβλήματα ύπνου. Είναι καλύτερο να πηγαίνετε στο κρεβάτι και να ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μην παίρνετε NAP

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν γυμνάζεστε, παίρνετε ένα ζεστό μπάνιο ή θυμώνεστε.

Νιτρικά άλατα που βρέθηκαν στο κρασί, θεραπευμένα κρέατα, ηλικιωμένα τυριά και μερικά φάρμακα. Οι εποχιακές αλλεργίες θα μπορούσαν να προκαλέσουν πονοκέφαλο.

  • Ο Leininger, ο οποίος είναι αυτοαπασχολούμενος και αγωνίζεται με χρέη, μπορεί να εργαστεί μόνο κατά διαστήματα όταν είναι σε κύκλο επίθεσης κεφαλαλγίας. "Όταν έχετε έναν πονοκέφαλο, σίγουρα δεν πρέπει να βρίσκεστε πίσω από ένα τιμόνι ή ακόμα και σε ένα ποδήλατο", λέει.
  • Η Hannah ήταν ανώτερος διευθυντής για μια φαρμακευτική εταιρεία πριν από δύο χρόνια, όταν πήγε σε μόνιμη αναπηρία λόγω των χρόνιων επιθέσεων της. "Τόσοι πολλοί άνθρωποι με χρόνιες πονοκεφάλους συμπλέγματος περνούν από μια διαδικασία δυσκολίας στην εργασία, έχοντας προβλήματα παρουσίας, έχοντας προβλήματα επιδόσεων, επειδή αγωνίζονται μέσα από αυτό το πράγμα που κανείς δεν καταλαβαίνει», λέει η Hannah.
  • Οι θεραπείες περιλαμβάνουν πολυάριθμες ενέσεις
  • Ο Leininger προσπάθησε πολλά φάρμακα και θεραπείες για να αποτρέψει τους πονοκεφάλους του, αλλά αρχικά είχε λίγη επιτυχία. Βρήκε το Imitrex, το οποίο περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον εγκέφαλο και μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή με ένεση, το πιο χρήσιμο στο να σταματήσει τον πόνο του. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν συνιστούν το Imitrex να θεραπεύει κάθε επίθεση εξαιτίας των δυσμενών παρενεργειών του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της κατάσχεσης, του σοβαρού πόνου στο στομάχι και της λιποθυμίας. Το Imitrex μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και μπορεί να θέσει ασθενείς με καρδιακή νόσο σε κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Και το Imitrex δεν καλύπτεται από τις περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες περισσότερο από εννέα φορές το μήνα. Ο Leininger δεν έχει ασφάλιση υγείας και πληρώνει περίπου 90 δολάρια ανά πυροβολισμό. Έχει χρησιμοποιήσει έως και 40 λήψεις το μήνα στον χειρότερο κύκλο του, αλλά ανησυχεί για το κόστος και τις παρενέργειες, ειδικά επειδή έχει οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου.
  • Η Hannah ανησυχεί επίσης για τη μακροχρόνια χρήση του Imitrex , αλλά βασίζεται στις ενέσεις κατά μέσο όρο τέσσερις φορές την εβδομάδα

Η εισπνοή 100 τοις εκατό οξυγόνου μέσω μιας μάσκας είναι μια λιγότερο επεμβατική και λιγότερο δαπανηρή θεραπεία για οξείες κρίσεις συμπλέγματος, αν και οι ασθενείς δυσκολεύονται να μεταφέρουν μια δεξαμενή οξυγόνου και Το οξυγόνο είναι εξαιρετικά εύφλεκτο. Ο Leininger λέει ότι το οξυγόνο παίρνει μόνο την άκρη από τον πόνο του, αν παγιδεύει τον πονοκέφαλο πριν τον φουσκώσει. Η Hannah βρίσκει ότι μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει μια επίθεση αν την πιάσει νωρίς ή τουλάχιστον να μειώσει τη σοβαρότητα.

Τα κορτικοστεροειδή, το λίθιο και τα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων είναι φάρμακα που μπορεί να αποτρέψουν τους πονοκεφάλους. Ο Leininger ξεκίνησε πρόσφατα ένα νέο συνδυασμό φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Verapamil, ενός αναστολέα διαύλων ασβεστίου που χαλαρώνει τους μυς της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Ο Δρ Silberstein λέει ότι μπορεί να απενεργοποιήσει τους πονοκεφάλους των ομάδων, αλλά οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί. Ο Leininger και η Hannah λαμβάνουν και το λίθιο. Συνήθως χρησιμοποιείται για διπολική διαταραχή, μπορεί επίσης να απενεργοποιήσει τους πονοκεφάλους των ομάδων. Ο Δρ Silberstein λέει ότι ο σωστός συνδυασμός φαρμάκων και δόσεων είναι ιδιαίτερα δύσκολος για τους ασθενείς με συστάδες.

Ο Leininger έχει επίσης μάθει να ανιχνεύει σημάδια ότι εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος συσσώρευσης

"Αίσθημα ζεστού αέρα ανεβαίνει αριστερά και το αριστερό μου ρουθούνι και τα μάτια μου τσιμπήσουν περίπου 10 λεπτά πριν από την επίθεση. "Πολλοί ασθενείς έχουν παρόμοιες προειδοποιήσεις, συμπεριλαμβανομένης της κνησμώδους ή ρήξης στο μάτι, μιας φραγμένης μύτης και της ανησυχίας

Αγωνίζονται με μέσο όρο τέσσερις επιθέσεις την ημέρα , Η Hannah κατέληξε τελικά σε μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται διέγερση ινιακού νεύρου το 2011. Μία μικρή συσκευή εμφυτεύτηκε στη βάση του κρανίου της για να στείλει ηλεκτρικές παρορμήσεις στο νεύρο και να ηρεμήσει τον πόνο στο κεφάλι του. Η συσκευή έχει μειώσει τις καθημερινές επιθέσεις της σε 1 έως 2 την ημέρα.

Τα ηλεκτρόδια μπορεί να βοηθήσουν τους πάσχοντες από κεφαλαλγία συσσώρευσης

Δρ. Ο Silberstein ελπίζει ότι μια νέα θεραπεία γνωστή ως διέγερση των γαγγλίων σφαινοπαλατίνης μπορεί να βοηθήσει τον Leininger, τον Hannah και άλλους ασθενείς με σοβαρούς πονοκεφάλους. Η διαδικασία, η οποία έχει μελετηθεί στην Ευρώπη σε μικρές δοκιμές, διεγείρει ηλεκτρικά ένα μεγάλο σύνολο νεύρων που κάθονται πίσω από τη μύτη και πιστεύεται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στην απενεργοποίηση του πόνου κεφαλαλγίας, παρόλο που οι γιατροί εξακολουθούν να είναι ασαφείς. Η διαδικασία απαιτεί την τοποθέτηση ενός ηλεκτροδίου βαθιά μέσα στο μάγουλο και κοντά στη μύτη. Κάθε φορά που ο ασθενής αισθάνεται πόνο, ένα τηλεχειριστήριο διεγείρει το ηλεκτρόδιο και κλείνει τον πόνο, εξηγεί ο Δρ. Silberstein. Περιμένει έγκριση της FDA, η οποία θα μπορούσε να διαρκέσει έως και ένα έτος, για να ξεκινήσει μια πολυκεντρική δοκιμή στο Jefferson.

Η εύρεση υποστήριξης από μια κοινότητα

Η Hannah δημιούργησε το clusterheadacheinfo.org και την ομάδα υποστήριξής της στο Facebook για να μοιραστεί τις τελευταίες ιατρικές πληροφορίες σχετικά με το σύμπλεγμα πονοκεφάλους και να δημιουργήσει μια διεθνή ομάδα υποστήριξης που εκτιμά ότι ανέρχεται σε περίπου 40.000. Η ομάδα μοιράζεται τις πιο οικείες σκέψεις τους σχετικά με την πάλη με την ασθένεια, τον τρόπο που επηρεάζει τις οικογένειές τους, ακόμα και τις σκέψεις αυτοκτονίας. Η Hannah παρενέβη σε λίγες προσπάθειες αυτοκτονίας, συμπεριλαμβανομένου ενός ανθρώπου που η ζωή του έσωσε. "Είχε αφήσει ένα μήνυμα στο συμβούλιο μας ότι" δεν μπορώ να το κάνω πια "και πήρα το θέμα και βρήκα την πόλη του μέσω του διαδικτύου", λέει η Hannah που έφτασε στον τοπικό αντιπρόσωπο της πόλης. Βρήκαν τον άνθρωπο εγκαίρως αν είχε υπερβολική δόση και ήταν ασυνείδητος. Η Hannah και ο άντρας είναι πλέον στενοί φίλοι.

"Παίρνει τα πάντα μακριά από εσάς. Νομίζω ότι δεν είναι τόσο ο πόνος, αν και νομίζω ότι ο πόνος είναι τρομακτικός, αλλά η αδυναμία να επικεντρωθεί στη διατήρηση μιας δραστηριότητας πέραν των 20 λεπτών, είναι πράγματα που πραγματικά κλέβουν από εσάς την ικανότητα να κάνεις πράγματα καθημερινά " λέει η Hannah, η οποία έχει επίσης αυτοκτονικές σκέψεις. Αλλά πάντα επανέρχεται στις σκέψεις της συζύγου του και των δύο κόρων του.

Οι πονοκέφαλοι των ομάδων δεν είναι ασθένεια μόνο του πάσχοντος. Είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την οικογένεια », λέει η Betsy Halsey, η σύζυγος της Hannah. Αν και δεν μπορεί να εκδιώξει τον πόνο του, προσπαθεί να κάνει τη διαφορά μέσα από τα μικρά πράγματα όπως να του φέρει νερό, τρίβοντας το λαιμό και την πλάτη του, και δημιουργώντας έναν ασφαλή και ήσυχο χώρο. "Δεν ξέρω αν αυτά είναι πράγματα που πραγματικά τον βοηθούν ή αν είναι μια ρουτίνα και ότι η ρουτίνα είναι παρήγορο", λέει.

«Η ελαφριά πινελιά στο πλάι του κεφαλιού μου είναι παρήγορο όταν βγαίνω από μια επίθεση και όταν το κεφάλι μου είναι επώδυνο, αλλά γνωρίζοντας ότι είναι εκεί και έχοντας την αφή της, με ικανοποιεί και εγώ, "λέει η Hannah. μπορεί να είναι θετική ", λέει η Hannah. "Υπάρχει πάντοτε περιθώριο να έχουμε αυτό το χρόνο και αυτό το συμπαθητικό συμβαλλόμενο μέρος, αλλά σε κάποιο σημείο που δεν είναι πλέον διασκεδαστικό και πρέπει πραγματικά να σκεφτείτε τι μπορείτε να κάνετε

, προσθέτει η Hannah.

Το Leininger είναι επίσης προσπαθώντας να διαχειριστεί τον θυμό και την κατάθλιψη που προκαλεί ο πόνος του και να επικεντρωθεί στην εποχή που αισθάνεται καλά »Είχα κάποια συμβουλή: Σας προκαλεί θυμωμένος όταν δεν μπορείτε να ελέγξετε τον πόνο, αλλά σας κάνει να εκτιμάτε κάθε μέρα. Όταν αισθάνομαι καλά, ζω όσο καλύτερα μπορώ. "Τελευταία ενημέρωση: 9/5/2012

Μετά Το Σχόλιό Σας