Δημοφιλείς Αναρτήσεις Για Την Υγεία

none - 2018

Υδροκωδόνη «Σούπερ Φάρμακα» για τον πόνο

Εκατομμύρια Αμερικανοί παίρνουν καθημερινά τα παυσίπονα με οπιοειδή που χορηγούνται με συνταγή όπως το OxyContin και το Vicodin. Η εταιρεία IMS Health, η οποία παρακολουθεί τις πωλήσεις φαρμάκων, ανέφερε ότι το Vicodin ήταν το πιο συνταγογραφούμενο φάρμακο στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2010, με 131 εκατομμύρια συνταγές να διανέμονται. Και μόνο στο κράτος της Νέας Υόρκης, οι συνταγές για το OxyContin αυξήθηκαν κατά 82% από το 2007 έως το 2010, σύμφωνα με τους New York Times

. Όμως, ενώ πολλοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα το κάνουν για να θεραπεύσουν τον χρόνιο πόνο , άλλοι το παίρνουν για έναν πολύ διαφορετικό λόγο - είναι εθισμένοι. Και με την είδηση ​​ότι μια καθαρή και πιο ισχυρή εκδοχή της υδροκωδόνης μπορεί να χτυπήσει σύντομα την αμερικανική αγορά, οι εμπειρογνώμονες του εθισμού και άλλοι ακούγονται συναγερμός. Το νέο «Super Drugs»

Ένα πρόσφατο άρθρο του Associated Press ανέφερε ότι τέσσερις εταιρείες έχουν αρχίσει να δοκιμάζουν «σούπερ ναρκωτικά» που περιέχουν καθαρότερες, ισχυρότερες συνθέσεις υδροκωδόνης, ένα εξαιρετικά εθιστικό φάρμακο που είναι το δεύτερο πιο κακοποιημένο φάρμακο στις Ηνωμένες Πολιτείες (σύμφωνα με την αμερικανική υπηρεσία επιβολής φαρμάκων). Τα νέα φάρμακα θα περιέχουν μέχρι και 10 φορές την ποσότητα της υδροκοδόνης από ό, τι βρίσκεται στο Vicodin και αντίθετα με το Vicodin, τα νέα φάρμακα δεν θα έχουν αναμειγνύονται μη ναρκωτικά παυσίπονα όπως η ακεταμινοφαίνη. Μία από τις τέσσερις εταιρείες, το Σαν Ντιέγκο, που εδρεύει στην Zogenix Inc., δηλώνει ότι σκοπεύει να υποβάλει αίτηση για το ναρκωτικό της, που ονομάζεται Zohydro, στο FDA φέτος, ελπίζοντας να κυκλοφορήσει στην αγορά στις αρχές του 2013.

April Rovero, πρόεδρος του National Coalition Κατά της κατάχρησης ναρκωτικών, είπε στο AP: "Έχω μεγάλη ανησυχία ότι αυτό θα μπορούσε να είναι το επόμενο OxyContin. Δεν το χρειαζόμαστε αυτό στην αγορά." Και ο γερουσιαστής της Νέας Υόρκης Chuck Schumer κάλεσε τον Επίτροπο FDA Margaret του Αμβούργου να είναι προσεκτικός όσον αφορά την έγκριση νέων προϊόντων υδροκοδόννης, λέγοντας σε ένα δελτίο τύπου: "Το FDA πρέπει να αρπάξει τα ηνία και να επιβραδύνει την ταλαιπωρία για να εισαγάγει αυτά τα ισχυρά ναρκωτικά. όλες οι άλλες επιλογές για τη θεραπεία του πόνου εκεί έξω, συμπεριλαμβανομένων των εξωχρηματιστηριακών αναγκών όπως η ασπιρίνη καθώς και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, υπάρχει πραγματικά ανάγκη για ένα ισχυρότερο χάπι πόνου;

Ποιος χρειάζεται ένα "Super Painkiller"; "[Η υδροκωδόνη] είναι ένα φάρμακο για προσωρινή και κατάλληλη χρήση στον χρόνιο πόνο", λέει ο Christopher Gharibo, MD, επίκουρος καθηγητής αναισθησιολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστημιακό Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης και ιατρός διευθυντής της ιατρικής του πόνου στο NYU-Νοσοκομείο Κοινών Ασθενειών. "Δεν είναι κάτι που πρέπει να στηριχθεί για τη διαχείριση του πόνου, αλλά είναι μια κατάλληλη προσθήκη στο αρσενικό παυσίπονο του γιατρού."

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα νέα φάρμακα δεν προορίζονται για κάποιον που ξυπνάει μια μέρα με πόνο στην πλάτη . Αντ 'αυτού, λέει ο Δρ Gharibo, θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν τους ανθρώπους που πάσχουν από πόνο από τον καρκίνο, χρόνιο μυοσκελετικό πόνο ή νευρολογικούς πόνους, όπως η διαβητική νευροπάθεια ή η μετεγχειρητική νευραλγία (επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα). Πιστεύει επίσης ότι πρέπει να χρησιμοποιηθούν μόνο αφού έχουν δοκιμαστεί άλλες θεραπείες, όπως μη οπιοειδή φάρμακα, αναστολείς νεύρων ή φυσικοθεραπεία, και μόνο για δοκιμαστική περίοδο αρκετών εβδομάδων έως μηνών. "Εάν δεν υπάρχει λειτουργική βελτίωση σε διάστημα τριών μηνών στο μέγιστο, θα πρέπει πιθανώς να μεταφερθούν σε κάτι άλλο."

Κατάχρηση οπιοειδών: Η αύξηση της κόκκινης σημαίας

Σύμφωνα με την Εθνική Έρευνα για τη Χρήση των Ναρκωτικών 2010 Υγεία (NSDUH), περίπου 2.4 εκατομμύρια Αμερικανοί χρησιμοποιούν συνταγογραφούμενα φάρμακα για μη ιατρικούς σκοπούς (με άλλα λόγια, χωρίς συνταγή ή για να πάρουν υψηλά). Το Νοέμβριο του 2011, τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών των Η.Π.Α. ανέφεραν ότι ο αριθμός των θανάτων από υπερβολική δόση ανακούφισης από το ναρκωτικό - περίπου 15.000 ετησίως ή 40 θανάτους ημερησίως - είναι τώρα μεγαλύτερος από αυτόν της ηρωίνης και της κοκαΐνης σε συνδυασμό

Είναι επομένως κατανοητό ότι οι επικριτές αυτών των νέων superdrugs αναφέρουν ότι υπάρχει πιθανότητα για εθισμό και κακοποίηση ως λόγος προσοχής

Δρ. Ο Gharibo αναγνωρίζει ότι η κατάχρηση είναι μια ανησυχία για τα ναρκωτικά με οπιοειδή: "Η πλειονότητα της κατάχρησης ξεκινάει πολύ απροσδόκητα. Οι ασθενείς μπορεί να διπλασιάσουν τα φάρμακά τους και στη συνέχεια να δημιουργήσουν ένα ορισμένο βαθμό ανοχής". Σημειώνει επίσης: "Υπάρχουν πολλά λάθη στην εκδήλωση εκεί που ξεκίνησαν λίγο στα τέλη της δεκαετίας του '90, όπου ξεκινήσαμε να συνταγογραφούμε υπερβολικά οπιοειδή. Τώρα είμαστε κάπως πίσω από αυτό που κάναμε, υπάρχει ένα εκκρεμές που πηγαίνει πέρα ​​δώθε. "

Οι κριτικοί έχουν επίσης επισημάνει ότι το Zohydro μπορεί εύκολα να συνθλίβεται, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των τοξικομανών που μπορεί να απογυμνώσει τη σκόνη για άμεση υψηλή. Το OxyContin, το οποίο αρχικά ήταν και το πιο εύθραυστο, έρχεται τώρα σε πιο ανθεκτική μορφή. Ο Γκάριμπο λέει: "Για εκείνα τα προϊόντα που στερούνται την αντίσταση στις παραβιάσεις, είναι σαν να λείπει η ζώνη ασφαλείας σε ένα αυτοκίνητο. Παρατηρεί ότι τα σκευάσματα οπιοειδών που είναι ανθεκτικά στις παραβιάσεις αναμένεται να είναι διαθέσιμα κατά την επόμενη δεκαετία.

Σύμφωνα με το άρθρο AP, οι ασθενείς που λαμβάνουν τα νέα υπερκορεσμένα φάρμακα θα εποπτεύονται στενότερα, δεδομένου ότι βάσει κυβερνητικών κανονισμών μια επαναπλήρωση καθαρού υδροκοδόνης απαιτεί νέα συνταγή. Συγκριτικά, το Vicodin μπορεί να επαναπληρωθεί έως και πέντε φορές μέσα σε έξι μήνες από την ώρα που γράφτηκε η αρχική συνταγή.

Ακεταμινοφέν: Ασφάλεια ανησυχίες

Υπάρχει ένα ακόμα πλεονέκτημα στα νέα φάρμακα: Οι κατασκευαστές του Zohydro ισχυρίζονται επίσης είναι στην πραγματικότητα ασφαλέστερο από το Vicodin, διότι σε αντίθεση με αυτό το φάρμακο δεν θα περιέχει ακεταμινοφαίνη. Το ακεταμινοφέν είναι το κύριο συστατικό του παυσίπονου Tylenol που δεν περιέχει συνταγή και βρίσκεται επίσης σε πολλά κρύα φάρμακα χωρίς φάρμακα. Αλλά η υπερβολική δόση ακεταμινοφαίνης μπορεί να είναι επιβλαβής για το ήπαρ και επειδή υπάρχει σε τόσα πολλά προϊόντα, η υπερβολική δόση είναι ένας πραγματικός κίνδυνος.

Η τοξικότητα από το στόμα σε ακεταμινοφαίνη είναι η κύρια αιτία μεταμόσχευσης ήπατος στη χώρα », λέει ο Δρ Gharibo προσθέτοντας ότι συχνά οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τη συνολική πρόσληψη ακεταμινοφαίνης τους.

Βυθός:

Αυτά τα νέα φάρμακα για τον πόνο "θα μπορούσαν να είναι πολύτιμη προσθήκη", λέει ο Gharibo. "Θα ήταν χρήσιμο να έχουμε μια ευρύτερη παλέτα για να χρησιμοποιήσουμε, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να συνεχίσουμε να ανεβαίνουμε και να ανεβάζουμε τη δόση των φαρμάκων που είναι διαθέσιμα τώρα. Δεν θα δεχόμουν αυτή τη συγκεκριμένη ένωση να εγκριθεί".

Αλλά, λέει, ο Zohydro και τα άλλα σπυράκια πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα και μόνο για εκείνους τους ασθενείς που μπορούν να ακολουθήσουν τις κατευθύνσεις των γιατρών τους και οι οποίοι είναι ψυχολογικά σταθεροί, δηλαδή δεν είναι επιρρεπείς στον εθισμό. "Πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη σωστή κλινική ένδειξη, στον κατάλληλο ασθενή και στο σωστό περιβάλλον." Τελευταία Ενημέρωση: 1/12/2012

Μετά Το Σχόλιό Σας